NO.583 骨粗鬆症NEW その16 「亜鉛も大切」

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今日は簡単に亜鉛の話。

「亜鉛」が不足しているほど、顎の骨の損失が進行しやすい傾向のあることも指摘されており、食事からとる亜鉛の量が少ないほど、骨組織が失われる可能性が高まるということがあります。
「亜鉛」もまた、200種類以上もの酵素反応に必要なミネラルで、たんぱく質の合成に深く関わっています。
マグネシウム同様、かなり重要度の高いミネラルでしょう。



今日はちょっと文が少ないですが、これでおしまい^^。
手抜きではないですよ。笑。



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-02-10 20:36 | 骨粗鬆症

NO.582 骨粗鬆症NEW その15 「マグネシウムの大切さ」

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さて、今日からカルシウム以外でも、骨作りに大切な栄養素をたくさん紹介していきます!
1つ目は何より大事な「マグネシウム」についてお話しますね^^。




特にミネラルの中では「マグネシウム」が重要です。マグネシウムは、「カルシウム」とセットで必ず必要なミネラルで、身体の内外のマグネシウムが、カルシウムの吸収と代謝をコントールし、体内環境の調整を行っているという研究も多々あります。

最近の研究では、骨粗鬆症の女性19人中16人にマグネシウムの不足が認められたと報告しているくらいで、カルシウムが正しく作用するにはマグネシウムが欠かせません。つまり、皆さんが、カルシウムの吸収とそれをコントロールするために必要十分なマグネシウムを体内に持ち合わせていなければ、カルシウム過剰が引き起こされ、カルシウム過剰による筋肉痙攣、繊維筋痛症、動脈硬化、虫歯などの症状を招く可能性もあるということです。そしてこの状態が腎臓でおこれば、カルシウム過剰による結石ができやすい状況になってしまいます。

これらは、カルシウムとマグネシウムが互いに拮抗作用を持つためです。
カルシウムは筋肉のテンションを高め硬直させる作用があるのに対して、マグネシウムは筋肉を弛緩させリラックスさせる作用があるのですね。
とくに、筋肉細胞で、この2つのミネラルバランスは大切で、バランスが崩れると筋肉の収縮や弛緩がスムーズにできなくなります。マグネシウムが不足していると、緊張が解けず、筋肉がひきつります。これが心臓で起きてしまうと心筋梗塞などにつながってしまいます。

少し難しかったかもしれませんが、カルシウムとマグネシウムは細胞内において互いに助け合いながら働いているのはわかりましたか?

骨作りにおいては、リン酸マグネシウムとして骨に存在したり、骨芽細胞、副甲状腺ホルモンに必要とされ、カルシウム吸収に重要な活性化ビタミンDを作るときに腎臓で必要なミネラルでもあります。
カルシウムとマグネシウムの摂取バランスとしては2:1~1:1がベスト。豆類、貝類、雑穀、海藻などがマグネシウムを多く含んでいます。





以前、このblog「マグネシウムの話」でもお話しましたが、少しだけマグネシウムの作用についてもお話しておきましょう^^。

マグネシウムは、体内の325種類以上にもなる酵素を制御しています。
それらの酵素の中の一つは、エネルギーを産生、搬送、貯蔵、利用する働きをしているもの、また細胞新陳代謝、DNA、RNAの合成、細胞成長、細胞増殖などに関わる働きをしている酵素もあります。またマグネシウムは体内の神経を活動させる電流の統合をしていたり、心臓活性、神経筋伝導、筋肉収縮、血管緊張、血圧、抹消血流などにも関与しています。
難しい言葉が多いと思いますが、身体の様々なことに本当によく関わっているミネラルなのです。
前述したように、カルシウムの細胞出入りを制御、調節するのもマグネシウムのため、マグネシウムがないと正常な筋肉活動が出来ません。マグネシウム不足は筋肉衰弱、骨軟化、不安症、心臓発作、不整脈、突発発作、けいれんにも関わっています。

全米化学アカデミーの調査結果によると、大半のアメリカ人がマグネシウム欠乏症で、男性では1日の推奨摂取量の約80%、女性に至っては70%程と言われています。
ここまで体内の様々な酵素反応に関わるマグネシウムなので、このミネラルが不足するだけで、体調不良が起こることが想像出来るのではないでしょうか?
アメリカで、1936年に書かれた上院文書では、「現在何百万エーカーという農地で栽培されている食品(果物・野菜・穀類)は、もはや何種類かのミネラルを十分に含有しておらず、そのため、いくらこの種の食品を摂ったとしても、われわれは飢餓状態におかれたままになるのである。肉体の健康は、私たちが取り込んでいるカロリー、ビタミン、あるいは脂質・タンパク質・炭水化物を正確な割合で摂ることより、摂取するミネラル類に直接的に依存している。研究室のテストによれば、果物、野菜、穀類、卵、さらに現在では牛乳・肉類でさえもが数世代前のものとは同じではなくなってきている。果物や野菜を食べて、完全な健康に必要とされるミネラル塩を胃袋に送り込もうとしても出来ない相談になっている」と書かれています。

これが書かれたのは1936年。
今から77年前です。今日では農地がさらにミネラル欠乏状態にあるのは、目に見えていて日本も例外ではありません。また肥料もこうしたミネラルの補充を十分に満たしていないと言います。





いかがでしたか?

骨にとってはもちろん、人間の命の営みにもカルシウムは不可欠なミネラルですが、そのカルシウムが確実に働くために「マグネシウム」が必須であるということを知っている人はあまりいなかったかもしれません。
いままでの話で、カルシウムとマグネシウムの働きについてある程度理解して頂けたなら、毎日の生活でこれらのミネラルを上手に摂取していけると良いと思います。今日からは是非、カルシウムだけでなく、マグネシウムにも注目してくださいね^^。



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-02-07 10:08 | 骨粗鬆症

NO.581 骨粗鬆症NEW その14 「骨作りのための栄養素」

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さて、前回は「カルシウムだけではない!」という話をしましたが、今日は「骨作り」のための栄養素を一挙紹介です!



① 鉄筋(骨組み)

まず土台となる骨組みを作ります。縦横に走るスジで出来た土台。このスジが「コラーゲン」で、このスジが脆いと骨も脆くなります。コラーゲンはタンパク質からビタミンCの助けを借りて作りだします。

② 粘土

鉄筋部が出来たら、その上から粘土となる「ムコ多糖類」をしっかり補給する必要があります。ムコ多糖類は、コンドロイチンやヒアルロン酸、コラーゲンなどですが、それぞれビタミンA、ビタミンB、ビタミンCとタンパク質を使って作られます。

③ コンクリート

そして最後にコンクリートである「カルシウム」を流し込んで、骨が完成です!



そして・・・
骨作りには、たくさんの栄養素が関わります。

カルシウム :リン酸カルシウムとして骨を作り、骨基質を硬くする。
リン    :リン酸カルシウムとして骨を作り、骨基質を硬くする。
マグネシウム:リン酸マグネシウムとして骨を作る。骨芽細胞に必要。
亜鉛    :たんぱく質の代謝や骨芽細胞に必要。
ビタミンA :コンドロイチンを作るときに必要。破骨細胞に必要。
ビタミンB :ヒアルロン酸を作るときに必要。
ビタミンC :コラーゲンの繊維をつくるときに必要。
ビタミンD :小腸から血液へのカルシウム吸収を促進。
ビタミンK :骨質を向上させるオステオカルシンを作るときに必要。
たんぱく質 :骨基質のコラーゲン繊維を作るのに必要。



細かく言うと、他にもありますが・・・
骨作りには実はこれだけの栄養素が関わっているのですね^^。



まずはもちろんカルシウムですね。
カルシウムが骨基質にくっつかなければならない、また十分に蓄えなくてはいけないのですが、体内で作ること出来ないので、食事からしっかり摂るということにかかっていると思います。

そして次にここで書いてある中でも大切なのがビタミンD3です。
これは活性型ビタミンDと言われるもので、腸からカルシウムが吸収される時の吸収を高める成分なんです。なので、カルシウムだけではなかなか吸収出来ないところをDがあるから吸収出来るようになる、そういうことなんですね^^。またもう一つ大切なビタミンD3の大切な働きがあります。先程血液中に1%のカルシウムがあって、この1%のカルシウムが命に大切な働きをするとお話しましたが、これをビタミンDとさっきお話した副甲状腺ホルモンが共同して、血液中の体内カルシウムを補充していく働き、こういう働きもこのD3にはあります。

そしてリン酸カルシウムというのが、骨の成分として主役になるので、リンも大切です。
ただ最近の方は大抵リンは過剰に摂取しているケースが多いのです。逆に減らしたいと言ってもよいぐらい、そのぐらい多く摂ってしまっているミネラルなんです。実際カルシウムとリンは1:1が望ましい、譲ってもカルシウム1に対して2ぐらいだと言われているんですが、実は現在は4ぐらいあります。
・・・なぜでしょう?
実はこのリン、ほとんど食品添加物に入っています。どういう食品添加物かお分かりでしょうか?
例えば、かまぼこやさつま揚げ、これを魚のすり身から作ったままだったら、すぐ痛んじゃいますよね。また弾力性もない。実はスーパーなどに出ているこういったお惣菜のもにには全て添加物としてリンを使用しています。
やはり、市場のニーズに答えて、くしゃくしゃのかまぼこよりは弾力性のあるかまぼこの方が売れますよね?そういったことからポリリン酸入れるんです。その度にリンが増えるんですね。

話は少しそれましたが、過剰のリンもカルシウムを減少させるので、加工品の摂り過ぎも骨粗鬆症が増える原因の1つかもしれませんね・・・。



さて、もちろんタンパク質。これも必ず必要な栄養素です!
このテーマの前の記事でコラーゲンとオステオカルシンの話をしたと思いますが、タンパク質はとても重要なんです。
ただ少し難しくて、不足すると骨にマイナス効果ですが、逆に多すぎても腎臓からカルシウムを追い出したりするんです。なので適量を摂らなければならないですね^^。
じゃあどのぐらいの摂取量がちょうど良いのかということですが、骨だけに関してお話すると、体重に1.2gをかけてください。
それが必ず必要なたんぱく質量となります。
もちろん例外もあって、成長期のお子さん、骨が伸びる時期のお子さんは必要量は多くなるので、体重に1.4を掛けていきます。



今日は大まかな骨作りの栄養素をご紹介しましたが、次回からは1つ1つの栄養素についてじっくりとお話していきます。
人間の身体を作る栄養にもつながる話なので、とても勉強になると思いますよ。
楽しみにしていてくださいね^^



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-02-05 17:45 | 骨粗鬆症

NO.580 骨粗鬆症NEW その13 「カルシウムだけではない!?」

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今日は、いままでの常識を捨てて「骨に必要なのはカルシウムだけではない」ということをみなさんにも理解していただきたいと思います。
この話は大分前にも、このblogでお話しましたがとても重要な話なので、もう一度掲載しますね^^。




2001年NIHコンセンサス会議において、「骨粗鬆症は骨強度の低下によって、骨折リスクが高くなる骨の障害と定義される。骨強度は骨密度と骨の質の両方を反映する」とされ、はじめて「骨質」という概念が提唱されました。
骨強度の70%は骨密度に、残り30%は骨質に依存しています。

骨基質 + ハイドロオキシアパタイト(リン酸カルシウム)= 骨
骨基質 + 骨密度(骨に含まれるミネラル量)= 骨の強度


そう。骨はカルシウムだけで、できているわけではないのです。そして骨の強度に関わるのも「カルシウム」だけではないということなんですね。
このことは、日本人よりアメリカ人の方がカルシウム摂取量は多いのに、アメリカ人の方が、骨折が多いということからも明らかです。




さて少し世界の研究や発表を見てみましょう。

まずはこんな研究から・・・

カルシウムの摂取量がアメリカで推奨されている量とほぼ同じ人々と、アメリカ人の半分以下しか摂取していない人々(主にアフリカの原住民)を比較したところ、カルシウム摂取量が少ない人々に骨がもろいという現象はみられなかったようです。
しかも、アフリカ諸国とアメリカの黒人は、ほとんどの白人に比べてカルシウム摂取量がはるかに少ないのですが、骨粗鬆症の発症率は低く、かえって骨密度は高いくらいだったといいます。

これには驚きますね^^。


アメリカ人は一日平均807mgのカルシウムを牛乳から摂取しています。
他の国民がどれくらいの量のカルシウムを牛乳から一日に平均して摂取しているかを調べたところ、スペイン人は308mg、ブラジル人は205mg、台湾人は13mg、ガーナ人は8mgとなっています。
しかし、これらの人々は歯がないわけでも、骨折をくり返して寝たきりになっているわけでもありません。
なんと、カルシウム摂取量の多い国ほど骨粗鬆症の発生頻度(骨折)が高いという報告すらあるのです。


1987年のメイヨ・クリニックの研究によると、カルシウム摂取量と骨量の減少速度には関係がないと述べ、カルシウム摂取量が少ないと骨量が速く減少するという仮説は支持出来ないと結論づけています。



そして大きなところでは・・・

イギリス政府が、「世界のいくつかの国では、カルシウム摂取量がイギリスの現行の勧告摂取量より少ないにもかかわらず、骨粗鬆症の発生が少ない」と述べて、「カルシウム・パラドックス」の存在を認めていることや、世界保健機構(WHO)の専門家グループが、「一日のカルシウム摂取量が300mg未満でも健康に害を及ぼすという確たる証拠はない」と結論づけていることなどがあげられます。
またWHOは、カルシウムの摂取量が少ない国々で、骨粗鬆症の発生率が高くないことを確認しています。骨粗鬆症の予防のために勧告されている食事性カルシウムが、数々の健康障害を起こす可能性があることすら指摘しているのです。



ここまで見てくると、カルシウムを多く摂ることが果たして「骨粗鬆症」に良いのかわからなくなってきますね。
実はこれは、人が食物から摂取するカルシウムの量に順応できることが明らかだからです。カルシウム摂取量が減れば、必要に応じてカルシウム吸収量は増えるようになっていること、そしていくらカルシウム摂取量が多くても、人体のカルシウム吸収率はある程度の限度があるということでもあります。




さて少し話しは戻って・・・

骨は、材質学的には鉄筋コンクリートに表すことができます。コンクリート部分に相当するのがミネラル成分(カルシウム)であり、鉄筋に相当するのがコラーゲンです。骨におけるコラーゲン含有量は重量あたりで換算すると20%程度ですが、体積あたりに換算すると50%になることから、実はコラーゲンの骨強度に及ぼす影響は大きいのです。
またコラーゲンの繊維の強度を決めているのが、隣り合う分子同士をつなぎ止める構造体「コラーゲン架橋」です。コラーゲン架橋は、鉄筋同士をつなぎ止める「梁」相当します。そして「コラーゲン架橋」には骨強度を高める善玉架橋と、骨を脆弱にする悪玉架橋に分類され、この悪玉の正体は、老化物質として知られる advanced glycation end products(AGEs)です。
ちょっと難しい言葉が出てきましたが、要は活性酸素による酸化 oxidationや糖尿病などによる糖化 glycationにより骨の骨組みであるコラーゲン繊維の強度が低下し、骨が脆くなってしまうということなのです。
この悪玉架橋は鉄筋に蓄積する「さび」と言っても良いでしょう。



骨強度を強めるには、カルシウムだけ摂ればいいということではないのです。酸化や糖化による悪玉架橋を防ぎ、コラーゲンの元になるタンパク質やその他ミネラルなどを摂ることが重要であるということを新しい常識として頭に入れておきましょう。
必要なその他のミネラルは、マグネシウム、ストロンチウム、マンガン、銅、セレン、ヨウ素、ケイ素、リンなどです。

アメリカの例ですが、骨粗鬆症の患者さんに対して、カルシウム投与を半分に減らして、これらのミネラルを追加投与したところ、骨密度がぐんと上昇したといいます。

またアンソニー・アルバネーゼ博士らは、2つの女性グループの骨密度の変化を比較する研究を行いました。一方のグループには一日700mg〜800mgのカルシウムのサプリメントが与えられ、もう一方のグループには、同量のカルシウム・サプリメントに加えて6種類のミネラルと12種類のビタミンが最低でもRDA(栄養摂取勧告量)を満たす量与えられました。実験を開始する前と、サプリメントを12ヶ月とった後の骨密度を測定した結果、カルシウムしかとっていないグループに比較して、カルシウムとマルチビタミン・ミネラルをとったグループの骨密度は2、3倍も増加率が高かったといいます。

カルシウムに加えて複数のミネラルをサプリメントで与えるアプローチは、骨粗鬆症以外の治療分野でも注目が高まっています。心疾患関連の一連の研究は、マグネシウム、マンガン、カリウムなどのミネラルを十分補給することなしにカルシウムだけを過剰に与えると、むしろ心臓に有害に働く可能性があると指摘しています。




もちろん、骨粗鬆症に対してカルシウムを使うべきではないと主張する専門家は一人もいません。カルシウムが必要だということについては、見解が一致しています。
しかし、私たちの身体の中にある栄養素はどれをとっても、他の栄養素と協力しあうことで、なんらかの生理作用を発揮できるものばかりです。カルシウムだけをサプリメントで与えればいいという発想は、骨の代謝にカルシウム以外の複数の栄養素がかかわっているという可能性を無視しているのではないでしょうか。



骨作りにはカルシウムだけではないのです。
それ以上に、たんぱく質やビタミン・ミネラルも重要なのです。

みなさんの常識、変わりましたか?



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-02-03 13:44 | 骨粗鬆症

NO.579 骨粗鬆症NEW その12 「女性ホルモンと骨粗鬆症」

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骨粗鬆症はサイレント・ディジーズ(静かな病気)ともいわれ、深く静かに進行していき、女性は男性よりも早く、30歳前後から始まるとされています。
そして、中年になるとさらに進行し、骨粗鬆症を患う老人の80%が女性であると言われています。
とくに日本では、約1000万人が骨粗鬆症であり、その9割が女性とされています。

【男性】
70歳以上総人数(2010年)
8,396,000人

骨粗鬆症人数
約2,000,000人
割合:23.8%(約1/4人)

【女性】
70歳以上総人数(2010年)
12,226,000人

骨粗鬆症人数
約8,000,000人
割合:65.4%(約2/3人)




では、なぜ女性の方が男性より骨粗鬆症になりやすいのでしょう?


「骨粗鬆症」のテーマの最初に少し触れましたが・・・
それには2つの理由が考えられます。

一つは、女性の骨は、男性の骨に比べて、「骨量が少ない」ということです。
これは単に、骨の在庫量が少ないということですね。
同じ理由で身長が低い人や細い人は、骨粗鬆症になりやすいと言えます。
そしてもう一つは、女性では、骨からカルシウムが溶け出すのを防止する役割を負っていた女性ホルモン「エストロゲン」が閉経後に急激に減少することが関わっています。
一方、年をとった男性でのホルモン「テストステロン」の産生は次第には減少するものの、女性に比べるとわずかです。


女性ホルモン「エストロゲン」はカルシウムの吸収に関わっていて、カルシウムの吸収率を上げると言われています。閉経後「エストロゲン」の分泌がなくなるとカルシウムの吸収率が急に下がってきます。
カルシウムは骨や歯の形成以外に、「血液凝固」「神経伝達」「筋肉収縮」という人間のカラダにとっては不可欠な大事な役割を担っています。そのため、血中のカルシウム濃度は厳しく一定に保たれているのです。
閉経後、カルシウムの吸収が減ると血中のカルシウム濃度が減ります。そうするとカルシウム濃度を一定に保つために、PTH(副甲状腺ホルモン)が分泌され、骨からカルシウムを溶出することになるのです。

このことにより、閉経後、骨からカルシウムが抜けやすくなり骨量が減少することになります。

副甲状腺ホルモンが、骨からカルシウムを取り出す作用をするのは男性も一緒ですが、男性では血液中にカルシウムが増えると甲状腺ホルモンが余ったカルシウムを骨に戻す役割をしてくれます。
一方、女性ではこのカルシウムを骨に戻す役割を先程の女性ホルモン「エストロゲン」が担っているので、閉経後にはこのルートがSTOPしてしまうのですね。

これが男性よりも女性に骨粗鬆症が多い理由なのです。



また女性では、閉経後にカルシウムの吸収力、骨の再生力が弱まっているのに、カルシウム剤をたくさん摂り過ぎることで、血液中のカルシウムが過剰になり血管にカルシウムが沈着して、動脈硬化を起こしやすくなります。またさらにカルシウムが細胞の中に入ってくると、脳障害(認知症)などが起こりやすくもなるので、注意が必要です。
女性では男性の2倍も認知症が多いと言われるのは、このことが背景にあるのかもしれません。



さて、このような性ホルモンによる影響以外に
骨粗鬆症を引き起こす危険因子をあげておくと・・・

家族の病歴
人種
細い体型ないし小さな体型
長期間の安静・寝たきりや運動不足
早期の閉経(手術による卵巣摘出、卵巣機能低下など)
甲状腺機能亢進症、副甲状腺機能亢進症
糖尿病
喫煙
多量の飲酒
カフェイン摂取
ある種の投薬(ステロイド剤や甲状腺ホルモン剤、抗がん剤、抗痙攣剤)
食生活
・ ダイエットの経験
・ カルシウムとビタミンDが不足した食事
・ ビタミンC欠乏症
・ 加工食品・インスタントの摂り過ぎ
・ 食塩・タンパク質の摂り過ぎ

・・・

などですね。

また長期間の安静や運動不足、低身長、細い骨格、身内に骨粗鬆症がいる人などは、自分の不注意ではなく、どうしても骨塩量が少なくなりやすい身体の状況を持っています。このテーマでも骨の在庫と最初お話したと思いますが、身長が少なければやはり在庫は少ないということなんです。逆に身長が高ければ在庫量が多いということになるので、身長が低い人や身体が小さい人は、骨格的に骨粗鬆症になりやすいと言われます。女性で細い人もやはり在庫量は違いますよね。そういうことから考えていくと男性の方が在庫量が多いということはあるかもしれません。もちろん、倉庫がいくら大きくっても若い時に詰めなければそれは在庫量はもともと少ないのですが・・・。

それ以外にもお薬を長期で飲んでいる方や、ホルモンの病気を持っている方、女性の場合は閉経前に卵巣を両方取っていたりすると、リスクが高くなります。




骨粗鬆症の治療としては、ホルモンを投与するような治療法や薬などがあり、閉経後の女性に対するエストロゲンの補給が、骨粗鬆症の予防や治療に役立つことは多くの研究から指摘されています。しかし、エストロゲンによる治療は、ガンのリスクを高めることも懸念されます。
多くの女性にとって、早い時期から十分な量のカルシウムやミネラルを摂り、運動することが、歳をとってから治療や薬、カルシウムの補助食品を摂るよりも、はるかに効果的でしょう。



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-01-31 22:42 | 骨粗鬆症

NO.578 骨粗鬆症NEW その11 骨粗鬆症とは?

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寝たきりになる原因の1位が脳卒中、2位が老衰、3位が骨粗鬆症による大腿部骨折であるため、「骨粗鬆症」は高齢社会が抱える問題として注目されるようになりました。


骨粗鬆症 osteoporosis(por=狭い通路、-osis=狭い)は文字通り、小さな孔がたくさんある状態の骨です。
骨粗鬆症とは、骨に小さな穴がたくさんあいて、鬆(す)が入ったように軽くスカスカになり、もろく折れやすくなった病態をいいます。




骨はカルシウムとリンが結合したリン酸カルシウムや、接着剤の役割を果たすコンドロイチンや、骨組みのコラーゲンなどからできていますが、主成分であり、骨密度を保つのにも欠かせないカルシウムは、前回のblogでも述べたように加齢とともに減少していきます。

その他にも加齢とともに・・・

カルシウム吸収率 ↓
骨を作る能力 ↓
運動量 ↓
食事量・消化吸収能力 ↓
ビタミンD3の生産能力 ↓


こうして骨密度が2〜3割も減ると、骨はスカスカで軽石のような状態になり、重いものを持つと腰が痛んだり、転倒したり、場合によっては日常生活のなんでもない動作でも骨折を招きます。ひどくなると骨量があまりにも減少するので、骨格はもはや、日常生活で生じる機械的な負荷にさえ、耐えられなくなってしまうのです。
例えば、単にちょっと急いで座ったために、骨盤の骨が骨折することも起こり得ます。アメリカでは1年間に100万例以上の、主に腰、手首、背骨の骨折が骨粗鬆症によって引き起こされているといいます。


骨粗鬆症で骨折しやすい部位としては、

上腕骨外科頚部(腕の骨、肩関節に近い部分)
脊椎(背骨)
大腿骨頚部(足の骨、股関節に近い部分)
撓骨遠位端(手首の辺りの骨)

これらの部分は、通常の骨折しやすい部位とは違い、カルシウムを取り出しやすい部位とも言えるでしょう。
ちなみに頭蓋骨は骨粗鬆症にはなりません。それだけ脳は大事ということです。
その他、歯も骨の一部であるため、歯周病にかかりやすくなり、咀嚼がうまくできなくなることから栄養不良や、脳への刺激が弱まるため認知症の引き金になるといった、さまざまな疾患を引き起こしています。

骨粗鬆症の怖いのは骨格系全体を冒すことです。骨折に加えて、椎骨(背骨の一つ一つの骨)の萎縮を招き、その結果、背が低くなったり、背中が大きく丸まったり、骨性の痛みを生じたりしてしまうのですね。




気になる人は骨密度を計ってみることをおすすめします。
1平方cmあたり1gが正常値であり、その7〜8割以下なら骨粗鬆症予備軍であり、注意が必要です。
ちなみにわが国の骨粗鬆症の患者さんは、女性が約800万人、男性が約200万人、合計1000万人と推定されています。これは、高齢化社会に伴ないさらに増加していく傾向にあります。
そのうち男性が8,366.000人、女性が12,226,000人です。
やはり女性が多いんですね〜。

2010年の70歳以上の人口は20,622,000人と発表されています。

次回は、女性ホルモンと骨粗鬆症との関係についてお話していきましょう!



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# by chiropratica | 2015-01-29 21:22 | 骨粗鬆症

NO.577 骨粗鬆症NEW その10 日本ではカルシウムが不足している!?

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さて、前回はカルシウムとは何か、人間が必要とする必須ミネラルの中でも重要度が高いミネラルということをお話してきました。

しかし、実はこの一番多く、そして必須であると言われているカルシウムが、日本人にとってはとても不足がちなんです。カルシウムというのは、身体で作ることができないので、どうしても食べ物から摂らなければならないのですが、これがなかなか食べ物から摂れていないのが現状です。
国民栄養調査で、今カルシウム何mgぐらい摂れているなどと言われているか、みなさんはご存知でしょうか?また今は食事摂取基準と言われていますが、1日どれだけ必要だと言われているかご存知でしょうか?



この食事摂取基準では、カルシウムは1日最低600mg摂りましょうと言われています。もちろん男性か女性、もしくは年齢でも基準量は違ってきますが、大体600〜900mgぐらいだと思ってくださいね。そう、これだけの量が食事摂取基準では言われ続けているんですが、実は戦後一度も600mgに達したことはありません。
最近、2008年の国民健康栄養調査では、悲しいかなカルシウムの1日摂取量は平均550mg前後しか摂れてないんです。


しかもこんなに摂取量が少ないのは日本だけなんです。
それは一体なぜでしょう・・・?



みなさん、まずミネラルはどこにあるか、そしてどういうところに含まれているかと考えていくとやはり土壌ですよね。そしてまさに大きな海なんです。
なのでそういった土壌や海からミネラルを取り込んだ野菜や穀類、または土壌の中を流れている水、海の中を泳いでいる魚、または海の中に生えているもの、こういうものが私たちのカルシウム源になっているのです。
しかし、日本は残念ながら、火山国です。
火山国ということは、土壌が酸性の土壌と言えます。酸性の土壌の中ではアルカリのミネラルは極端に不足しています。こういった背景から、私たちが食べている野菜や穀類にもミネラルが少ないという火山国特有、日本特有の事情があるわけなんです。土壌にミネラルが少ないので、 必然的にそれらの草を食べている牧畜にも少なくなります。日本は悲しいかな、ヨーロッパなどの鉱山がある場所とは違うということになりますね。

日本は軟水と言われていると思います。これはまさに土壌を流れている水もカルシウムはもちろん、ミネラルが少ないことを示しています。お酒を作るにはとても良いお水なんですが、こういった欠点もあるということです。
逆にヨーロッパなどは硬水ですね。硬水で洗濯するとあまり泡が立たないと言いますが、日本では軟水ななので、泡立つと。面白いですが、こういった違いも土壌や水の違いから起こるんです。




いずれにしても、こういった土壌に含むミネラルが少ないことで、野菜や水から取り入れようとしても、いずれにしても摂取量が少なくなってしまうというわけです。




でも悲しんでばかりはいられません。
確かに骨にとってカルシウムは一番大事です!
でもカルシウム摂取量は骨の強度を決める一要素に過ぎません。
私は、このblogでも何度も勉強してきたように、カルシウムを胃腸で吸収するための消化吸収力をしっかり養うことが大切だと思います。


また「骨粗鬆症」はカルシウム不足が原因で、改善にはカルシウムの補充が不可欠だと言われてきました。
しかし、実は、骨のカルシウムが不足して起こる病気は実は「骨軟化症」で、「骨粗鬆症」というのはカルシウムの不足だけでは起こりません。
骨粗鬆症とは、骨がもろくスカスカになる状態、骨の基質(骨組み)が崩壊している状態です。
骨の仕組みはビル建設と似ています。ビルを建てるとき、必ず鉄筋で基礎をつくり、そこにコンクリートを流し込みますね。カルシウムはコンクリートにあたりますが、鉄筋の骨組みがあるからこそ、コンクリートはこれに張りついて強靭になります。
骨粗鬆症は、骨組みのほうが崩壊している状態ですから、カルシウムだけを摂っていても、それこそむだ骨なのです。



骨のことを考えれば、実はカルシウムだけでなくいろんな栄養素を考えなければならないのも事実なんですね^^。



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-01-27 17:59 | 骨粗鬆症

NO.576 骨粗鬆症NEW その9 カルシウムとは?

カルシウムとは何か?


今日はそんな話をしていきます^^。
カルシウムというと、まずミネラルの一種であることはみなさんもご存知だと思います。
では、ミネラルは何かということですが、世の中はほとんど全ての物が、水と有機物と無機物の3つに分けられます。
水と有機物は、酸素と炭素と水素、窒素、現在ある118の元素の中でこの4つで作られているます。そして人間の身体もこの4つで96%を占めていると言われています。
そして残り4%がその他の元素ということですが、それをミネラルと呼んでいます。ミネラルは水と有機物と無機物だと、無機物に分類されるものです。
ちなみに、ミネラルは人にとって絶対必要なミネラルと、必ず必要とは言えないミネラルとがあります。これについては欠乏症などを調べてこのミネラルは必要、これは必要ではないということで、長い時間かけて、調べてきて辿り着いたものです。現在は絶対必要なミネラルを必須ミネラルとして29選ばれています。これがいわゆる必須のミネラル、もしくは必須であろうと言われているものです。

そしてこの必須または必須であろうと言われているミネラル29種類の中で、人では必ず必要、これが欠乏したら、欠乏症が起こるとして必ず摂らないといけないものを16種類定めています。また必ず必要且つ量的に多いものが主要ミネラル(7種類)として認められています。
その他、微量であっても必要として考えられているものもあります。例えば鉄とか銅とか、それは絶対必要なものなのですが、それは微量ミネラル(9種類)として認められています。
そして先程の7種類、100mg以上は絶対身体の中になければならない多量ミネラルの一番トップがカルシウムです。
人の身体の中で必須であって、一番量的にも多いミネラルがカルシウムということになります。




〈主要ミネラル〉
カルシウム、リン、カリウム、硫黄、塩素、ナトリウム、マグネシウム

〈微量ミネラル〉
鉄、亜鉛、銅、マンガン、ヨウ素、セレン、モリブデン、クロム、コバルト・・・など


カルシウムを多く含む食品には、牛乳やチーズなどの乳製品、ジャコなどの小魚、海藻、種実類、野菜があります。
カルシウムをどの食品から摂った方が良いのかは、後のblogでお話していきますが、ある程度十分にカルシウムを摂取していくことが望まれます。




現在、日本のカルシウム摂取基準として決められているのは600mg〜900mgです。

推定平均必要量:男性600mg/day、 女性500mg/day
推奨量    :男性700mg/day、 女性650mg/day
耐容上限量  :男性2300mg/day、女性2300mg/day

しかし、実は、戦後一度も600mg/dayを超えていないのです。
2008年の国民健康・栄養調査での平均摂取量は550mg/dayだったといいます。

カルシウム摂取量(平成20年国民健康・栄養調査)
50〜59歳 :男性514mg/day、 女性528mg/day
60〜69歳 :男性584mg/day、 女性564mg/day

そして、日本は世界的に見てもカルシウム摂取量が低いようです。




その理由については次回またお話していきますね〜。



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-01-24 14:05 | 骨粗鬆症

NO.575 骨粗鬆症NEW その8 カルシウムのバランス

さて、今日は、前回も少し触れましたが身体の中のカルシウムバランスはどのようにして保っているか、命に大切な血液中のカルシウムをどのようにしているかということに話を進めていきますね^^。



まず骨はカルシウムを99%持っているところでした。これは前回やりました。そして残りの1%は血液中に存在しています。この1%がとても大事でその働きには、心臓の収縮に使われたり、筋肉の収縮に使われたりということがありました。
こういった働きによって日々カルシウムが不足すると、脳がそれを察知して、すぐに副甲状腺ホルモンに命令をして、骨からカルシウムを取り出して、血液に補充をします。

逆に食事を食べてカルシウムが補充出来ると血液中のカルシウムが多くなりますね。多くなったものはいらないですから、骨に戻しなさいという命令が行きます。そして多くなったカルシウムを骨に戻すわけです^^。




いかがですか?
実は、こうやって骨と血液の中で絶えずグルグルグルグルカルシウムを調整しているんですね。ちょっと想像してみてください。
こういった働きに役立っているのが、実はこれらのホルモンなのです。

血液中のカルシウムが足りなくなると、先程言いましたように副甲状腺ホルモンに命令を出して、カルシウムを血管に入れます。そしてある程度増えてくるとそれ以上必要ないから、戻るように動きますが、その場合が甲状腺ホルモンなんです。
カルシウムのバランスをとるために副甲状腺ホルモンが骨からカルシウムを出して、甲状腺ホルモンが骨にカルシウムを戻すという働きをしているわけです。
すごいですよね、ホルモンの働き^^。



少し話を変えますが、この副甲状腺と甲状腺のホルモンの働き、実は残念ながら男性だけのものとなっています。女性は、女性ホルモンと一対で働くために女性ホルモンが引退すると、カルシウムが骨に戻せなくなってしまうんです。
そうするとどういったことが起こるかというと、血管の中に多くなったカルシウムが血管の壁にへばりついてしまったりして、カルシウム性の動脈硬化などが見られたりします。よくレントゲンを写したら白く写ってきて、そしてカルシウムの摂り過ぎですよとお医者さんに言われることがあるんですが、実はそれは逆でカルシウムが足りないから、こういうことになっていることもあります。


みなさん、お医者さんで血管に白くカルシウムが沈着しているような情報が入ったら、ちょっと一呼吸おいてみてくださいね。
これは間違いだぞと考えて、まず食べ方をチェックしてください。そうしないと、血管にへばりついて動脈硬化起こすだけでは留まらないんです。本来カルシウムが細胞の中に入るってことはあまりないんですが、多く血液中に残りすぎたカルシウムは細胞の中に入っていって、血圧を高めたりします。また脳でカルシウムのバランスが崩れると、脳障害を起こしたりする、いわゆる認知症が起こりやすくなるとも言われてきます。なので、少し間違うといろんなことに影響が起こるわけです。

こういったことで女性の場合は、閉経期から血管の石灰化がよく見られますが、男性ではあまり見られないのです(男性では80〜90歳ぐらいで見られる方はいます)。




ところで、認知症は男性と女性はどちらが多いでしょうか?

やはりこれも先程の話からつながっているのですが、年齢で考えていっても女性は男性の倍なんです。長生きするからではなく、年齢を同じにして考えても女性の方が認知症が多いのですね。
男性は女性よりは血管が太く、血流は盛ん、血圧も低血圧の人少ないですよね。女性に比べて、カルシウムが多すぎたからと言って、脳に支障があるというのは、男性の場合は少ないのです。
しかし、女性は貧血や低血圧も含めて、こういったカルシウムバランスによって脳に負担がかかることも出てくるので、1つ骨粗鬆症や骨のことだけではなく、カルシウムのバランスとても大事なことになるのです!



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-01-22 14:06 | 骨粗鬆症

NO.574 骨粗鬆症NEW その7 カルシウムの存在

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さて今日は「カルシウム」のお話です。



年齢によって「骨芽細胞」と「破骨細胞」のバランスが崩れることのほか、性ホルモンやその他の因子で、骨中のカルシウムが減ることが「骨粗鬆症」の一原因となっているとお話してきました。
たしかにカルシウムが、骨粗鬆症の予防や治療に中心的な役割を演じるミネラルであることは疑う余地がありません。
しかし、カルシウムだけを使った研究では、骨粗鬆症患者に対して良好な結果が得られたものも、得られなかったものもあり、十分な一貫性が見られていないのが現状です。


さてこの中心的存在のカルシウム。
今日はまず、カルシウムが人の身体で、どんな働きをしているのかみていきましょう。


カルシウムは骨だけでなく、血液や筋肉、神経組織にも存在していて、男性なら1.2kg、女性ならおよそ1kgあります。これは体重のおよそ1〜2%です。
カルシウムというのはどういった形で存在しているかを詳しくお話すると、2つあります。
1つは骨とか歯などの硬い組織、そこではハイドロオキシアパタイトという結晶の形で存在しています。このハイドロオキシアパタイトというのは、カルシウムとリンが結合した形です。
この名前はみなさんもご存知だと思います。歯磨き粉なんかによくこういった名前が書いてありますよね^^。これが、身体の中でのカルシウムの99%の存在する形です。
それともう1つが、たった1%だけではあるのですが、血液中や体液中にタンパクと結合した形、またはイオンの形で存在しています。
実は、この1%がとっても大事。1%しかないのですが、命に関わるとっても大事な働きをしているんです。





ものを見る、手足を動かす、心臓の筋肉を収縮させて呼吸をするといった生命活動のすべてが、カルシウムイオンの出入りによって行われています。
心臓を動かすということもカルシウムがやっています。もちろん筋肉の収縮もそうですし、血液を固めること、いわゆる出血をした時のカサブタですね、その時にもこのカルシウムが働くわけです。その他、イライラを鎮めたりという作用もみなさんも良く知っているカルシウムの効能の1つです。

カルシウムは、体内で血液や体液中に流れながら、ここまでの全身に関わる細かい仕事、命に関わる仕事をしているので、脳でその量をしっかり監視しています。(もちろん脳でもカルシウムはとても大切です)。
そのためカルシウムイオンが不足すると、副甲状腺ホルモンの働きによって骨のカルシウムが血液に溶け出して生命を維持しようとします。またカルシウムを十分に摂っていれば、血中濃度を一定に保つため、血液から骨へとカルシウムが送られていき、骨に貯蔵されます。
これら全ては、厳しく脳で管理されているわけですね。


脳でのカルシウム濃度の調節ですが、1%というのは1dl辺り、8.5〜10mgの範囲内で保てるように監視しているわけです。カルシウムは心臓を動かしたり、筋肉を動かしたりすると消耗して減ってきます。そして8.5mgよりも減ってくると、脳はいち早く副甲状腺ホルモンに命令を出して、今血液中にカルシウムが足りないから、今骨からカルシウムを取り出して、血液中に補充しなさいという命令をするわけなんですね〜^^。



これだけ脳が厳密に管理しているカルシウム。やはりカルシウムは身体にとってとっても大事ということには変わりないようですね。



小菅一憲

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# by chiropratica | 2015-01-20 11:17 | 骨粗鬆症


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